Ung thư tuyến giáp: Nguyên nhân, dấu hiệu và hướng điều trị

Ung thư tuyến giáp là một căn bệnh phổ biến với tầm quan trọng đáng kể. Dữ liệu từ GLOBOCAN 2018 chỉ ra rằng, bệnh này đứng ở vị trí thứ 11 trong số tất cả các loại ung thư, là loại ung thư phổ biến thứ 5 ở phụ nữ và thứ 15 ở nam giới. Tỉ lệ mắc bệnh xấp xỉ 3.1/100.000 dân và tỷ lệ nam/nữ là 1/3. Mặc dù vậy, ung thư tuyến giáp có tiên lượng tốt nếu được phát hiện và điều trị kịp thời.

Ung thư tuyến giáp là gì?
Trước hết, để hiểu rõ, tuyến giáp là một phần của hệ thống nội tiết nằm ở vùng cổ, gồm thùy trái, thùy phải và eo tuyến giáp. Nhiệm vụ chính của tuyến giáp là sản xuất hormone tuyến giáp, chúng có tác động đến nhiều chức năng sinh lý trong cơ thể như hệ tim mạch, hệ thần kinh, và quá trình chuyển hóa.
Theo chuyên gia, ung thư tuyến giáp phát triển do sự tăng sinh không đều của các tế bào tuyến giáp. Các tế bào bất thường này tăng sinh không kiểm soát, thường hình thành thành các nang giáp hoặc các dạng khác nhau.
Dựa vào biểu hiện lâm sàng và kết quả sinh thiết, ung thư tuyến giáp được phân thành các thể khác nhau:

• Ung thư tuyến giáp thể biệt hóa: Đây là loại ung thư phát triển từ các tế bào nang giáp, tiến triển chậm và có tiên lượng tốt. Đây là dạng phổ biến nhất, chiếm khoảng 90% trong số các trường hợp ung thư tuyến giáp.
• Ung thư tuyến giáp thể tủy: Mặc dù ác tính hơn so với thể biệt hóa, nhưng vẫn có tiên lượng tốt hơn so với thể không biệt hóa. Ung thư này phát triển từ tế bào cận nang giáp (tế bào C), chiếm khoảng 3-4% trong số các trường hợp.
• Ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa: Đây là loại ung thư phát triển nhanh chóng và có tiên lượng xấu. Thường khi mắc phải, khối u đã lan rộng và gây di căn ra các hạch cổ, khó thể loại bỏ được, có tiên lượng tồi tệ.

Dấu hiệu ung thư tuyến giáp
Các dấu hiệu của ung thư tuyến giáp thường không dễ nhận biết ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển, một số dấu hiệu có thể trở nên rõ ràng hơn, bao gồm:

• Sờ thấy khối u ở cổ: Đây là biểu hiện phổ biến nhất của ung thư tuyến giáp. Một khối u sưng tấy ở phía trước cổ nên được kiểm tra ngay để loại trừ nguy cơ ung thư tuyến giáp.
• Khó nuốt: Khối u lớn trong cổ có thể gây ra khó chịu khi nuốt.
• Khó thở: Khối u lớn có thể gây áp lực lên khí quản, gây khó thở.
• Đau cổ và tai: Cảm giác đau ở cổ hoặc tai có thể do khối u chèn ép các dây thần kinh khu vực này.
• Thay đổi giọng nói: Ung thư tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến dây thanh quản, gây ra thay đổi âm sắc giọng nói.
• Sưng hạch cổ: Hạch bạch huyết ở cổ có thể sưng lên do tác động của ung thư tuyến giáp.
• Các triệu chứng khác: Mệt mỏi, sút cân không rõ nguyên nhân cũng có thể là dấu hiệu của ung thư tuyến giáp mà thường bị bỏ qua.

Biện pháp chẩn đoán bệnh ung thư tuyến giáp
Khi đến cơ sở y tế, bác sĩ sẽ thu thập thông tin về các triệu chứng, tiểu sử bệnh lý của bản thân và gia đình để đưa ra một đánh giá sơ bộ. Sau đó, các xét nghiệm và kiểm tra chi tiết hơn sẽ được thực hiện để làm rõ hơn. Các phương pháp này bao gồm:

• Chụp X quang: Phương pháp này cho phép quan sát khối u bên trong cơ thể và đánh giá tình trạng của khí quản, thực quản và xác định liệu có sự tổn thương hoặc vôi hóa xảy ra không.
• Chụp MRI: Cung cấp hình ảnh chi tiết về vị trí và mức độ xâm lấn của khối u đối với các cấu trúc xung quanh. Tuy nhiên, không thể phân biệt được khối u lành tính hay ác tính.
• Siêu âm tuyến giáp: Phát hiện và đánh giá khối u dưới dạng đặc hoặc nang.
• Sinh thiết: Sử dụng kim y tế để lấy mẫu và chẩn đoán ung thư tuyến giáp.
• Dựa vào kết quả chẩn đoán, bác sĩ sẽ đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp dựa trên tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Phương pháp điều trị sẽ được cá nhân hóa để loại bỏ khối u một cách hiệu quả nhất và cải thiện tiên lượng sống cho bệnh nhân.

Những phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp
Trong trường hợp phát hiện khối u phát triển nhanh, can thiệp sẽ được áp dụng. Phẫu thuật thường là phương pháp ưu tiên cho đa số các trường hợp ung thư tuyến giáp. Lựa chọn giữa phẫu thuật nội soi và mở, cắt toàn bộ hoặc một phần tuyến giáp, nạo hạch hoặc không phụ thuộc vào loại ung thư, kích thước của khối u, mức độ xâm lấn vào các cơ quan xung quanh, và tình trạng di căn. Tuy nhiên, phẫu thuật cũng mang theo nguy cơ của việc chảy máu và nhiễm trùng trong và sau phẫu thuật. Tổn thương tuyến cận giáp có thể dẫn đến tình trạng hạ Canxi máu ở bệnh nhân và có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh kết nối với dây thanh âm, gây ra các vấn đề như liệt dây thanh, khàn giọng hoặc khó thở.
Liệu pháp hormone tuyến giáp thường được áp dụng sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp. Mục tiêu của việc sử dụng hormone này là bổ sung cho cơ thể những gì mất đi và duy trì hoạt động bình thường của cơ thể, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai. Ngoài ra, hormone tuyến giáp còn có tác dụng điều trị bằng cách ức chế nồng độ TSH trong máu, giúp giảm nguy cơ tái phát của bệnh sau này.
Iod phóng xạ thường được sử dụng cho những bệnh nhân có nguy cơ cao, giúp tiêu diệt những tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật. Liều lượng iod phóng xạ được điều chỉnh dựa trên nguy cơ của bệnh nhân, và việc cách ly có thể cần thiết để đảm bảo an toàn cho môi trường và người xung quanh.
Xạ trị ngoài là phương pháp sử dụng tia bức xạ từ bên ngoài để tiêu diệt tế bào ung thư. Thường được áp dụng trong những trường hợp không thể phẫu thuật hoặc sau phẫu thuật để tăng khả năng kiểm soát bệnh.
#ungthutuyengiap, #dieutriungthutuyengiap, #ungthutuyengiaplagi, #nhathuochongduc